本科生出國（境）戶籍證明辦理申請表
姓名 |
| 學(xué)院 |
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學(xué)號 |
| 班級 |
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民族 |
| 聯(lián)系電話 |
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出國（境）原因 | □旅游 □探親 □留學(xué) □其他（請注明）： |
目的地 |
| 起止日期 | 年月日至年月日 |
本人保證出國（境）期間不發(fā)生違法違規(guī)行為，保障個人安全，如期返回。
學(xué)生簽字： 年 月 日 |
輔導(dǎo)員審核意見： 輔導(dǎo)員簽字： （學(xué)院公章） 年 月 日 |
本科生出國（境）戶籍證明辦理通知書
戶籍管理崗：
學(xué)生，學(xué)號：，民族，因（旅游/探親/留學(xué)等）原因，申請辦理（相關(guān)手續(xù)，如護(hù)照、簽證、港澳通行證等）。
特此申請辦理戶籍證明。請予以批準(zhǔn)。
學(xué)生工作部（處）簽章：
年 月 日
